פחם סוכנות לביטוח ופיננסים                       
 
 
 
 



        



להצטרפות לרשימת התפוצה הכנס את כתובת הדואר האלקטרוני שלך:
 


תרופות שאינן בסל ובדיקות גנטיות למחלה

סל התרופות הרחב ביותר בישראל

 

לעיתים תרופה הנדרשת לטיפול בבעיה הרפואית, אינה כלולה בסל התרופות הממלכתי, ועלולה להגיע לסכומים גבוהים מאוד. על מנת לא להגיע למצב שבו יקשה עליך לעמוד בהוצאה, כדאי שיהיה לך סל התרופות של מגדל שהינו הרחב בישראל וכולל כיסוי לתרופות שאינן כלולות בסל הבריאות הממלכתי המאושרות בישראל ובמדינות מערביות נוספות, וכן תרופות בהתאמה אישית.

 

  • תרופות שאינן כלולות בסל הבריאות - המאושרות לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח בישראל, בארה"ב, באיחוד האירופי ובעוד 6 מדינות נוספות.
  • תרופות הכלולות בסל הבריאות - המאושרות לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח בישראל, בארה"ב, באיחוד האירופי ובעוד 6 מדינות נוספות, אך התוויתן בסל הבריאות, אינה תואמת את הצורך הרפואי לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח.
  • תרופות המוגדרות כOFF-LABEL לכל מחלה - תרופות שלא אושרו לשימוש הנדרש, אך הוכרו כיעילות לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח, כמפורט בפוליסה.
  • תרופות יתום - תרופות למחלות נדירות.

 

  • ניתן אישור לייבא תרופה למבוטח על פי הנחיות הקבועות בחוק (תקנה 29 א 3 לתקנות הרוקחים).
  • התרופה אושרה לשימוש באחת המדינות המוכרות לטיפול במצב רפואי אחר ולא למצבו של המבוטח אולם: נמצאה יעילה לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח על סמך בדיקה גנטית.
  • או שרופא מומחה בכיר קבע, כי התרופה יעילה באופן ממשי לטיפול במצבו הרפואי של המבוטח על סמך שני מאמרים מדעיים רפואיים מקובלים וכי התועלת בתרופה עולה על הסיכון הכרוך בה.
  • החזר עבור ההשתתפות העצמית ששולמה בשב”ן, עבור תרופה שלא בסל הבריאות המכוסה בתוכנית השב"ן.
  • כיסוי לשירות או הטיפול הרפואי הכרוך במתן התרופה עד ל 300 ₪ ביום, ועד 60 יום לכל מקרה ביטוח.
  • כיסוי עבור בדיקות גנטיות לאפיון והתאמת טיפול במחלה (לא רק סרטן) הכולל: החזר הוצאות הבדיקות הגנטיות, התייעצות עם גנטיקאי, התייעצות עם פרמקולוג. עד 80% מההוצאה ולא יותר מסך של 40,000 ש"ח.
 
  • סך של 2,000,000 ₪ המתחדש בכל תקופת ביטוח.
  • עבור תרופה מיוחדת, סך של 50,000 ₪ לחודש ועד 800,000 ₪ למחלה (ולא לתקופת ביטוח).


לתשומת ליבך, המידע שמוצג לעיל הינו מידע תמציתי בלבד. הפרטים המלאים בנוגע לתכנית לרבות  ההרחבות השונות מפורטים בתנאי הפוליסות והם אלו המחייבים.

 

התוכנית אינה כוללת השתתפות עצמית, ותרופות שעלותן מעל 300 ₪ (ובתרופות בהתאמה אישית 800 ₪), יכוסו במלואן מהשקל הראשון (פרנצ'יזה).
 

גיל הצטרפות לביטוח: 0-85
 

דמי ביטוח:

  • לילד - פרמיה קבועה עד גיל 20.
  • למבוגר - הפרמיה נקבעת על פי גיל המבוטח לפי מועד תחילת הביטוח, ומשתנה לפי קבוצות גיל עד גיל 66 וממועד זה הינה קבועה.

 

תקופת אכשרה: 90 יום.

שירותים - בדיקת תיק הביטוח

 
בדיקת תיק הביטוח  - לקוחות רבים משלמים עבור ביטוחים כפולים, ביטוחים ישנים ובעלות גבוהה. 
אנו נבדוק עבורך את התיק הביטוחי ללא עלות, נוזיל ונשפר מוצרים ונרכז עבורך הכל תחת קורת גג אחד
למעוניינים בשירות ניתן לשלוח צילום ת.ז. לוואצאפ העסקי מס' 0548343473.

צור קשר

 
pehame@pehame.net
 
      03-5509960
 
רחוב : העלייה השנייה 43 אזור
 
לייבסיטי - בניית אתרים